الماء الأبيض
عزيزي القارئ
لا يزال الحديث موصولا عن اكبر واهم أسباب العمى في العالم وهوعتامة العدسة
(الماء الأبيض)وذكرنا في المقال السابق أن أهم أنواع الماء الأبيض هو ما كان بسبب الشيخوخة (تقدم العمر)والجدير ذكره هنا جواباً لما يتردد على السنة الناس كثيرا وهو متى يجب إجراء عملية إزالة الماء الأبيض ؟وهل يجب الانتظار حتى يجمد الماء (يتجمع)؟
والصحيح إن المريض هو الذي يقرر متى يجب أن تجرى العملية وذلك عندما يلاحظ أن نظره لم يعد صافيا كما كان من قبل بل أصبح يتغشاه غشاوة كالضباب تؤثر سلبا على أداء أعماله الوظيفية والحياتية اليومية ومع ذلك ربما يكون قياس نظره 6/6 لان مقياس حدة البصر قياس كمي وليس نوعي .فإن تأخر المريض في اتخاذ القرار بإجراء العملية فهناك عددا من الأحداث قد تصاحب هذا التأخير.
الأول: أن العدسة إذا اعتمت تماما ربما يكبر حجمها وتنتفخ مؤدية إلى إغلاق البؤبؤ من الخلف وينتج عن ذلك ارتفاع في ضغط العين وانسداد في زاوية الغرفة الأمامية للعين وهذا مايسمى بالماء الأزرق (phacomorphic glaucoma)
الثاني: هو أن عتامة العدسة قد تزداد صلابتها ويصعب تفتيتها مسببا نتائج سلبية على خلايا بطانة القرنية
الثالث :وهذا يصاحب التأخر الطويل في إجراء العملية وهو إن أربطة العدسة التي تثبتها في مكانها تضعف إلى درجه أن العدسة تفقد ثباتها وتسمى العدسة الراقصة (phacodonesis)مما يجعل إجراء العملية أكثر صعوبة وربما يحتاج تثبيت العدسة الصناعية إلى خياطتها في جدار العين وتثبيتها في القزحية
وغير ذلك من المضاعفات التي لاتسع المجال لذكرها وعليه فإني انصح المريض المصاب بالماء الأبيض المسارعة في إجراء العملية عندما يلاحظ بداية أثرها على نظره ولا ينتظر حتى تتجمع أو تنضج.
أما الماء الأبيض الخلقي(congenital cataract) الذي يصيب الطفل عند ولادته فهو يعتبر من الحالات الطارئة ويجب علاجه فور تشخيصه حتى لايصاب الطفل بالكسل الدائم في العين
وكذلك الماء الأبيض التطوري(developmental cataract) وهذا قد يصيب الطفل في السنة الأولى أو ما بعدها او حتى بعد البلوغ يجب الإسراع في علاجه.
الماء الأبيض الناتج عن استخدام بعض الأدوية مثل الكورتوزون يلاحظ المريض سريعا وهو يصاحب التداوي بالكورتوزون سواء كان على شكل أقراص تؤخذ عن طريق الفم أو قطرات للعين.وهنا تجدر الإشارة إلى أن بعض الأطفال المصابين بمرض حساسية العين المزمن أو مايسمى بالرمد الطبيعي يحصلون على عقار الكورتزون في شكل قطرات للعين من الصيدلاني أو عن طريق بعض الأطباء ويستخدمونه لعلاج الحساسية بشكل مزمن وعشوائي دون متابعة طبيب مختص يؤدي بهم ذلك إلى إصابتهم بالماء الأبيض وربما كذلك الماء الأزرق لذا يجب عليهم التنبه ومتابعة علاجهم لدى الطبيب المختص في ذلك.
المصدر ...مركز بن رشد التخصصي الطبي