الرئيسية
التسجيل
لوحة التحكم
اعضاء اسرتنا
اتصل بنا
اهلا وسهلا بكم في منتديات حزن العشاق .. يمنع نشر الأغاني والمسلسلات والأفلام وكافة الصور المحرّمة ويمنع نشر المواضيع الطائفية... منتدانا ذو رسالة ثقافية وسطية
منتديات حزن العشاق
>
منتديات حزن العشاق الاسرية و الشبابية
>
عالم الصحه والغذاء
داء غريف أعراضه الغامضة قد تؤخر التشخيص لسنوات وتصيب المريض باليأس
اسم العضو
حفظ البيانات؟
كلمة المرور
التسجيل
التعليمـــات
قائمة الأعضاء
التقويم
اجعل كافة الأقسام مقروءة
الإهداءات
إضافة إهداء
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع
D.M
04-24-2011 ~ 09:41 AM
داء غريف أعراضه الغامضة قد تؤخر التشخيص لسنوات وتصيب المريض باليأس
ãÔÇÑßÉ ÑÞã
1
مشرف سابق
تاريخ التسجيل :
Aug 2010
العمر :
31
ÚÏÏ ãÔÇÑßÇÊí : 6,924
معدل تقييم المستوى :
20
الأشعة النووية للتشخيص
الغدة الدرقية هي ذلك الجزء من نظام الغدد الصماء الواقع في الجزء الأمامي من الرقبة والتي تفرز هرموني الثيروكسين (T4) و ثلاثي يودو ثيرونين (T3) والتي تتحكم في التمثيل الغذائي في الجسم. السيطرة على عملية التمثيل الغذائي , تنظيم المزاج ، والوزن ، ومستويات الطاقة الذهنية والبدنية. تحت سيطرة وتحفيز هرمون يفرز من الغدة النخامية ويدعى "TSH "
أمراض المناعة الذاتية احد المشاكل الصحية التي تصيب الغدة الدرقية فتجعلها نشطة بشكل أكبر مما يؤدي الى افراز مفرط لهرمونات الغدة والتي تقوم بأعراض وعلامات مرضية متفرقة في أعضاء الجسم المتفرقة .
تلك الامراض قد تصيب الاطفال وخاصة الاناث منهم حيث تصيب الجنس الاخير بفارق خمسة الى عشرة اضعاف نسبة اصابته للذكور .
قد لا يصل المريض الى تشخيص حالته الا بعد شهور عديدة أو حتى سنوات من الاصابة بتلك الامراض مما يؤثر على الناحية النفسية والعضوية . من أهم تلك الامراض مايدعى طبيا مرض
جريفز
ماذا يعني مرض غريف " جريفز" ؟
يعود اسم المرض إلى الايرلندي "جيمس روبرت غريفز" الطبيب الذي وصف اول حالة تضخم للغدة الدرقية مع جحوظ العينين وذلك في عام 1835م تلاه الألماني" كارل فون" والذي وصف نفس الاعراض للعديد من المرضى في عام 1840م
يعتبر هذا المرض اكثر امراض زيادة افراز الغدة الدرقية شيوعا . العرض البارز في هذا المرض هو تضخم الجزء الامامي من الرقبة وهو موضع الغدة الدرقية وجحوظ العينين ترافقهما العديد من الاعراض التي سنتطرق اليها بالتفصيل.
• كيف ينشأ مرض " جريفز" ؟
في الاحوال الطبيعية يفرز هرمون يدعى "TSH" حيث يقوم بتحفيز الغدة الدرقية الموجودة بفصيها الايمن والايسر في مقدمة الرقبة ونتيجة لذلك التحفيز تفرز الغدة الدرقية هرمونيها ويدعيان ""T3 ، " T4" حيث يقومان بوظائف حيوية وبنيوية للجسم ويؤدي الخلل في زيادة افرازهما او نقصه الى اعراض شتى على سائر الاعضاء .
مع مرض " جريفز" تنشأ بعض الاجسام المناعية التي تهاجم انسجة الغدة الدرقية نفسها بطريق الخطأ بداية يكون هجوم تلك الاجسام على مستقبلات TSH الموجودة على الغدة وتدعى تلك الاجسام TSHR-AB , وتبعا لذلك يرتفع معدل افراز هرمون تلك الغدة مع تضخمها وتبدأ اعراض المرض بالظهور لاحقا . بشكل عام يوجد ثلاثة انواع من الاجسام المنا عية TSI , TGI , TBII . عند ارتفاع هرمونات الغدة الدرقية في الدم فان ذلك يوجه رسالة الى الغدة النخامية لخفض افراز هرمون TSH وهو المحفز للغدة الدرقية لافراز هرموناتها .
موضع الغدة التشريحي في مقدمة الرقبة
أسبابه
مثله مثل معظم امراض المناعة الذاتية لايعرف لظهور تلك الاجسام المناعية بشكل مفاجئ سبب محدد ولكن يعتقد أن بعض الالتهابات البكتيرية او الفيروسية له دور كبير في تحفيز تلك العملية وبالتالي ظهور المرض وتتشابه ميكانيكية ظهور هذا المرض مع آلية ظهور مرض السكري من النوع الاول . قد تشكل الجينات أحد العوامل في انتقال المرض من جيل الى آخر .
'المرض يميل إلى أن يكون أكثر حدة لدى الرجال ، على الرغم من أنه من النادر حدوثه لديهم مقارنة بالاناث
أعراضه
في الغالب تشمل الاعراض معظم اجهزة الجسم وتعتمد شدة تلك الاعراض على طول الفترة الزمنية التي وجد فيها المرض في الجسم قبل ان يكتشف وعلى مستوى زيادة هرمونات الغدة الدرقية واليات تلك الاعراض كما تعتمد شدة هذه الاعراض على عمر المريض المصاب ولكن تبقى تأثيراتها ليس مفهومة بشكل جيد.
هناك تنوع كبير في استجابة الفرد لفرط الحساسية لهرمون الغدة الدرقية . عموما العلامات والاعراض المصاحبة لمرض " جريفز" وزيادة افراز هرمون الغدة الدرقية بشكل عام تتمثل فيما يلي :
• قد يكون هناك تغير في الصوت نتيجة لضغط الغدة بسبب تضخمها على الحبال الصوتية
• جحوظ العينين
• انتفاخ مقدمة الساقين واحمرار الجزء الاسفل منهما
• ارتفاع الضغط الانقباضي وهو الرقم الذي يذكر في البسط عند ذكر الضغط الشرياني بشكل عام ويرافقه انخفاض في ضغط الدم الانبساطي وهو الرقم المذكور في المقام عند قياس ضغط الدم
• الاحساس بسرعة ضربات القلب وخفقانه
• زيادة الحساسية للمؤثرات الصوتية او الضوئية الخارجية وزيادة الاستجابة للمنعكسات العصبية
• تزامن فرط النشاط المؤقت مع التعب الشديد والاحساس بالوهن والهزال السريع
• الارق وقلة النوم
• رعشة وتبدو اكثر وضوح عندما يمد المريض اصابعه بشكل متفرق ويوجد هذا العرض في اكثر من ثلثي المرضى المصابين بارتفاع في مستوى هرمون الغدة الدرقية
• فقد الوزن مع وجود شهية جيدة لدى المصاب ويفسر ذلك زيادة نشاط العمليات الاستقلابية للغذاء وحرقها بسرعة اكبر في خلايا الجسم المختلفة
• قد يحصل زيادة في الوزن خاصة مع المصابين الاطفال والمراهقين
• ضعف وهزال في العضلات ويظهر هذا العرض في العضلات الكبيرة في الذراعين والساقين وتبلغ نسبة ظهوره 60 – 80 % في المرضى المصابين
• ضيق في التنفس
• يبدو الجلد لديهم دافئ ورطب بسبب زيادة التعرق
• يظهر الشعر خفيف وقليل
• احمرار في المرفقين
• تضخم في حجم الثديين عند الرجال
• اضطرابات في الجهاز الهضمي مابين امساك واسهال ولكن لايرافق ذلك في الغالب مشاكل في امتصاص الغاء
• زيادة افراز الغدة الدرقية قد يعزز تفاقم السكري لدى المرضى المصابين
• قد يرافق ذلك مشاكل في الكبد
• الجهاز التناسلي لدى الرجال قد يصاب بنقص في هرمون التيستيرون ونقص في انتاج الحيوانات المنوية . وعند الاناث قد يحدث عدم انتظام في الدورة الشهرية وفي بعض الاحيان تكون الحامل عرضه للاجهاض اذا تركت دون علاج.
• المريض او بصفة خاصة الاناث هن عرضة لهشاشة العظام خاصة مع هذا المرض
• يجتاح المريض تموجات من المزاج المتقلب والشعور بالاكتئاب والقلق
الحالات غير العرضية أو تحت السريرية
هناك بعض الحالات التي يكون فيها هرمون TSH منخفض ولكن تبقى هرمونات الغدة الدرقية في الحدود العليا او ضمن الحدود الطبيعية . وهؤلاء المرضى قد لايتضح عليهم اعراض واضحة . ولكن في البداية قد يحس المريض بخفقان في ضربات القلب ومشاكل في انبساط عضلته . لذا فان هذه الفئة من المرضى قد يكونوا بحاجة الى العلاج حتى في غياب بقية الاعراض التي صنفناها سابقا ولكن بجرعات اقل .
تضخم الغدة واضح
التشخيص
كما ذكرت انفا ان تشخيص هذا المرض وغيره من امراض الغدد بشكل عام قد يتأخر تشخيصه لشهور او سنوات بسبب اما تباطؤ ظهور الاعراض او تشابهها مع اعرض اخرى شائعة فالقلق شائع جدا وتتوافق الكثير من الاعراض بينهما .
بداية التشخيص يبدأ بقياس هرمونات الغدة الدرقية
T3 , T4 والتي تبدو خلال المرض مرتفعة والتي تدفع الهرمون المحفز لها TSH والمفرز من الغدة النخامية الى الهبوط .
ثانيا من المهم عمل مستوى الاجسام المناعية التي تهاجم و تؤثر على عمل الغدة الدرقية والتي ذكرناها مصنفة في بداية المقال .
ثالثا : عمل الاشعة الصوتية تعطي فكرة عن تركيب الغدة ووجود أي حويصلات او زوائد داخلها ويدعم ذلك عمل الاشعة النووية التي تعطي الصورة اكثر وضوحا ففي بعض حالات Multinodular goiter أو ما يدعى تضخم الغدة متعدد الحويصلات فإن السبب الاولي الكامن وراء ذلك هو نقص اليود والذي يؤدي الى نقص افراز هرمون الغدة الدرقية تتلوه الخطوة الثانية وهو محاولة الغدة افراز المزيد من ذلك الهرمون مما يؤدي الى تضخمها و نشوء تلك الحويصلات يتبعه حدوث طفرة في مستقبلات TSH وعندما يستمر ذلك فان تلك الحويصلات تقوم بافراز اكبر لهرمون الغدة الدرقية مخلفا الاعراض السابقة .
رابعا : عمل عينة من الغدة في تلك الحالات نادرا مايتم اللجوء اليه
العلاج
يهدف العلاج في الاساس الى اعادة هرمون الغدة الدرقية الى مستواه الطبيعي ويتم ذلك اما بالعلاج الدوائي او باليود المشع او بالجراحة في بعض الاحيان .
في بريطانيا وفي اطار العلاج الدوائي يتم استعمال علاج " كاربيمازول " وفي الولايات المتحدة الامريكية يتم استخدام " ميثيمازول" و" بربيل ثيويوراسيل" وتعمل هذه الادوية على قفل حلقة اليود المساعد على تصنيع تلك الهرمونات ولكن تلك الادوية والتي يحتاج ان يتناولها المريض لمدة ستة اشهر الى سنتين لاتخلو من المضاغفات الجانبية ومنها تقليل بعض انواع كريات الدم البيضاء او الانيميا فيما قد يترافق العلاجان الاخيران وبالاخص "بروبيل ثيويوراسيل" مع مشاكل في الكبد ولكن تلك الاعراض غالبا ما تختفي بعد توقف تناول العلاج مع ملاحظة ان المرض قد يعود حتى بعد معالجته في بعض الاحيان . ويمكن الكشف عن ذلك بفحص الجسم المناعي TSHR-AB في دم المريض عند نهاية العلاج فان كان موجودا فان نسبة عودة المرض مرة اخرى عالية والعكس صحيح .
اليود المشع خطوة علاجية تتلو فشل العلاج بالادوية السابقة وقد تم البدء في استعمال تلك التقنية في عام 1940 م .
جحوظ العينين إحدى العلامات
اليود المشع بطبيعة الحال لايمكن استعماله في حالات الحوامل المصابات . العلاج قد يستمر الى شهور ويؤدي الى تلف خلايا الغدة الدرقية لذا يجب ملاحظة مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم لتجنب انخفاض تلك الهرمونات بشكل كبير.
الجراحة قد تستدعي في بعض الحالات التي يرافقها تضخم كبير في الغدة او في حالة حظر استعمال الادوية واليود في حالة الحوامل . لعلاج مشكلة جحوظ العينين فان الكورتيزون يعتبر احد الحلول .
أحد العلاجات المستخدمة
D.M
مشاهدة ملفه الشخصي
إرسال رسالة خاصة إلى D.M
البحث عن كل مشاركات D.M
04-24-2011 ~ 07:48 PM
رد: داء غريف أعراضه الغامضة قد تؤخر التشخيص لسنوات وتصيب المريض باليأس
ãÔÇÑßÉ ÑÞã
2
تاريخ التسجيل :
Jul 2010
ÚÏÏ ãÔÇÑßÇÊí : 131,328
معدل تقييم المستوى :
10
قهد
سلمت الانامل عالتقرير
دمت
تحياتي لك
ورد الملائكه
مشاهدة ملفه الشخصي
إرسال رسالة خاصة إلى ورد الملائكه
البحث عن كل مشاركات ورد الملائكه
شجون عاشقة
04-27-2011 ~ 10:48 PM
رد: داء غريف أعراضه الغامضة قد تؤخر التشخيص لسنوات وتصيب المريض باليأس
ãÔÇÑßÉ ÑÞã
3
مشرفة سابقه
تاريخ التسجيل :
Aug 2010
ÚÏÏ ãÔÇÑßÇÊí : 43,034
معدل تقييم المستوى :
57
يسلمووو فهد عالتقرير الوافي بتفاصيله.......... ودي قبل ردي
شجون عاشقة
مشاهدة ملفه الشخصي
إرسال رسالة خاصة إلى شجون عاشقة
البحث عن كل مشاركات شجون عاشقة
امورة المنتدى
05-14-2011 ~ 04:17 PM
رد: داء غريف أعراضه الغامضة قد تؤخر التشخيص لسنوات وتصيب المريض باليأس
ãÔÇÑßÉ ÑÞã
4
تاريخ التسجيل :
Jul 2010
ÚÏÏ ãÔÇÑßÇÊí : 18,501
معدل تقييم المستوى :
32
يسلمو فهد على مـآأ قدمت
يـ ع ـطيك ـآألف عـآأفيه
بـآأنتضـآأر قـآأدمك بشوق
ودي لك
امورة المنتدى
مشاهدة ملفه الشخصي
البحث عن كل مشاركات امورة المنتدى
اسمر حبيبتي هيه القانون
12-31-2012 ~ 04:28 PM
رد: داء غريف أعراضه الغامضة قد تؤخر التشخيص لسنوات وتصيب المريض باليأس
ãÔÇÑßÉ ÑÞã
5
تاريخ التسجيل :
Aug 2011
ÚÏÏ ãÔÇÑßÇÊí : 35,056
معدل تقييم المستوى :
48
يسسلموووٍ علىاٍ هذٍايٍ النثر
الجميل‘ الرقيق
راقٍ ليٍ جدأأ ماانثرٍ قلمكٍ
من ابداعٍ يعطيكٍ الفٍ
عافي ‘ـهٍ بنتظأرٍ المزيٍدٍ
منٍ ابدا‘أعأـتكٍ الجميلهٍ
ذاتٍ تششويقٍ اكثرٍ
دمت و دامٍ نزٍفٍ بوحك
بخيرٍ تقبل مرورٍيٍ
المتواضضٍعٍ كانٍ
هنــأـأـأـأ >>> asmar
اسمر حبيبتي هيه القانون
مشاهدة ملفه الشخصي
إرسال رسالة خاصة إلى اسمر حبيبتي هيه القانون
البحث عن كل مشاركات اسمر حبيبتي هيه القانون
مواقع النشر (المفضلة)
Digg
del.icio.us
StumbleUpon
Google
«
الموضوع السابق
|
الموضوع التالي
»
أدوات الموضوع
مشاهدة صفحة طباعة الموضوع
أرسل هذا الموضوع إلى صديق
انواع عرض الموضوع
العرض العادي
الانتقال إلى العرض المتطور
الانتقال إلى العرض الشجري
تعليمات المشاركة
لا تستطيع
إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع
الرد على المواضيع
لا تستطيع
إرفاق ملفات
لا تستطيع
تعديل مشاركاتك
BB code
is
متاحة
الابتسامات
متاحة
كود [IMG]
متاحة
كود HTML
معطلة
قوانين المنتدى
الانتقال السريع
لوحة تحكم العضو
الرسائل الخاصة
الاشتراكات
المتواجدون الآن
البحث في المنتدى
الصفحة الرئيسية للمنتدى
الاقسام العامة للمجتمع
المنتدى الاسلامي العام
القران الكريم والحديث النبوي الشريف
قسم الاناشيد إلاسلاميه وصوتيات والفلاشات
كرنفال المناسبات الاسلامية
قسم المواضيع العامة
ركن الثقافة العامة
متحف المواضيع المميزة
ركن القضايا الاجتماعية
قسم الترحيب بأعضاء حزن العشاق
ملتقى أعضاء حزن العشاق
مدونات الأعضاء
قسم اللغات والتعليم Languages forum
منتدى الاخبار العامة
قسم الاخبار المثيرة و الطريفة و الغريبة
منتدى البحوث العلميه
منتدى طلبة المدارس
قسم المواد التعليمية لطلبة المدراس العام
قسم نتائج المرحلة الابتدائيه
منتدى نتائج المرحلة الثانويه
نتائج المراحل الجامعيه
منتديات حزن العشاق الاسرية و الشبابية
الاطباق الرئيسيه والعالميه
قسم ديكور أثاث غرف نوم جديده
عالم الصحه والغذاء
عـالم الأسره والـطفل
قسم ازياء ومستلزمات حواء
عالم آدم
الاقسام الادبية والشعرية
منتدى الشعر الفصيح وقصائد الشعر الحر
منتدى الشعر بقلمك الخاص
محطة دواوين شعراء حزن العشاق
مسابقات القلم الخاص
منتدى الخواطر وعذب الكلام
منتدى الشعر الشعبي العراقي و العربي
قسم الأشعار المرئيه والمسموعة
منتدى القصص القصيرة والطويلة
منتدى الحِكم و الأمثال
محطة حزن العشاق الترفيهية
قسم الالعاب ومسابقات الاعضاء
كبر الـ (G) و روق الـ (D)
قسم التصميم
قسم التصميم العام / General Design
قسم ملحقات الفوتوشوب / Photoshop Resources
قسم دروس الفوتوشوب / Photoshop Tutorials
قسم دورة أدوات الفوتوشوب
قسم التصميم بالسويتش ماكس / Design SwishMax
قسم دورة تعليم السويج ماكس SWiSHmax
قسم معرض تصاميم الاعضاء / Designs Gallery Member
منتدى التقنية
قسم البرامج العامة برامج كمبيوتر Programs
قسم الحمايه
قسم تحميل العاب اقوى الالعاب الجديدة
قسم العاب PSP » PC,PS3,PS2,PSP,XBOX,WII يوتو للالعاب - تحميل العاب
قسم الهكرز
قسم توبيكات ماسنجر و برامج ماسنجر
قسم البرامج العامة
منتدى الشات
منتدى ثغرات الشات الكتابي DigiChat & DoookNet
منتدى تطوير الشات
منتدى زخارف الشات
قسم الجوال
منتدى الرياضة
منتدى الرياضة العام
منتدى الرياضة العراقية ! >>
منتدى الرياضة العربية
قسم عشاق ريال مدريد Real Madrid Club
منتدى الصور العام
منتدى السيارات والدراجات النارية والطائرات
قسم الصور السياحية , الطبيعية والغريبة
قسم صور وتحميل الانمي الكرتون
عالم الحيوانات والنباتات
قسم الصور الجاهزة للاعضاء
قسم يختص بتطوير المواقع قسم ستايلات المواقع والواجهات المجانية
قسم تطوير منتديات الجيل الثالث 3.6 3.7 3.8
قسم واجهات مواقع ستايلات دردشة احدث الوجهات المجانية
قسم ستايلات منتدى vBulletin 3.x.x
قسم ستايلات المنتدى خاص لـ vBulletin 4.x.x
الاقسام الادارية !
قسم تعليم الاعضاء
قسم الترشيح للاشراف ومنح الاوسمة
قسم المواضيع المحذوفه والمكرره - Archive
المواضيع المتشابهه
الموضوع
كاتب الموضوع
المنتدى
مشاركات
آخر مشاركة
مرض السكر .. أعراضه .. أسبابه .. الوقاية منه وعلاجه
وردة الكاردينيا
عالم الصحه والغذاء
4
01-12-2014
04:18 AM
علاج مرض السكر يعتمد على التشخيص السليم
احساس العالم
عالم الصحه والغذاء
11
10-19-2013
03:12 AM
التهاب المثانة التشخيص والعلاج
اسيل الدلوعة
عالم الصحه والغذاء
6
05-03-2013
06:59 PM
جديد سلطة بالحمص 2013 ، طريقه عمل سلطة بالحمص 2014
ورد الملائكه
الاطباق الرئيسيه والعالميه
4
04-26-2013
01:17 AM
التشخيص من خلال بصمة القدم
ورد الملائكه
عالم الصحه والغذاء
10
12-22-2012
02:15 PM
الساعة الآن
07:53 PM
-- Arabic
-- English (US)
الاتصال بنا
-
الأرشيف
-
الأعلى
الرئيسية
التسجيل
لوحة التحكم
اعضاء اسرتنا
اتصل بنا
الصفحة الرئيسية
الصفحة الرئيسية
الصفحة الرئيسية
الصفحة الرئيسية
الصفحة الرئيسية
الصفحة الرئيسية
الصفحة الرئيسية
الصفحة الرئيسية
الصفحة الرئيسية