منتديات حزن العشاق - هبوط ضغط الدم وأسبابه واعراضه وعلاجه

لايوجد مقياس رقمي لانخفاض ضغط الدم حيث يختلف قياس ضغط الدم من شخص لاخر
والمعدل الذي يهتم به الاطباء هو ظهور اعراض صحية: مثل الدوخة الشديدة
والهبوط والصداع والشحوب وفقدان الوعي.
< وقد يظهر انخفاض ضغط الدعم كحالة عارضة في حالات الاغماء والنزيف
لاتستطيع أجهزة الجسم المختلفة تحمل انخفاض ضغط الدم بمعدلات كبيرة حيث ان
هبوط الضغط سيؤدي لفشل في وظائف المخ والقلب والكليتين اذا لم يتم علاج
السبب المرضي المؤدي لانخفاض ضغط الدم وقد تتدهور حالة المريض بسرعة وتؤدي
للمضاعفات والفشل القلبي او المخي او الكلوي او الوفاة.

أسباب طبية محتملة

ويحدث انخفاض في ضغط الدم الحاد او المفاجئ بسبب او لآخر.
-1 نقص كمية الدم والسوائل في حالات النزيف الحاد والاسهال الحاد والقيء المستمر والتعرق المستمر الشديد.
-2 او نتيجة لاتساع الاوعية الدموية بدرجة كبيرة في حالات الصدمة العصبية
حيث تفقد الاوعية الدموية المختصة بالمقاومة الطرفية قدرتها على الانقباض
مما يؤدي لانخفاض ضغط الدم.
-3 ومن أسباب الصدمة العصبية التسمم الميكروبي الدموي الشديد والألم الشديد وآلام الصدر او آلام البطن او آلام بالجسم.
-5 حدوث خلل بالغدد الصماء.
-63 تناول العقاقيري الخافضة لضغط الدم بكميات فوق المعدل المسموح بها طبياً

الحروق والحوادث والقرحة وراء هبوط الضغط

< نزيف قرحة المعدة او الامعاء الحاد يؤدي لانخفاض بضغط الدم .
< حوادث الطريق وحوادث السيارات التي تؤدي للنزيف الحاد تؤدي لانخفاض
ضغط الدم بسرعة مما يؤدي بجروح شديدة بالصدر او البطن او الحوض او كسور
الاطراف مما يؤدي للصدمة العصبية والوفاة وهبوط الضغط.
< والحروق الشديدة تؤدي لفقدان السوائل بكثرة مما يؤدي لهبوط في ضغط الدم والدوخة والهبوط وانخفاض في ضغط الدم.
< وفي حالات القيء الشديد المستمر وحالات الاسهال الحاد والمستمر تؤدي لانخفاض شديد في ضغط الدم والدوخة والاغماء

ميكانيزمات التعويض في الحالات البسيطة:

< في حالات فقدان الدم والسوائل البسيطة يمكن للجسم والقلب التغلب على
المشكلة ونقص الدم الوارد للقلب الاحتفاظ بضغط قريبا من معدلاته الطبيعة عن
طريق تنشيط الجهاز العصبي السبمتاوي وزيادة افراز الغدة فوق الكلوية مما
يؤدي لانقباض الاوعية الدموية والاقلال من ادرار البول بهذه الحالات تزداد
سرعة النبض والشحوب بالوجه مع برودة الاطراف وتزداد المشكلة في حالات وضع
الوقوف مع الدوخة.
قصور الوظائف الحيوية اذا زاد الانخفاض لضغط الدم

اما في الحالات الشديدة لانخفاض وفقدان الدم والسوائل فان اجهزة الجسم تعجز
عن الاحتفاظ بضغط الدم في حدوده الطبيعية حيث ينخفض بمعدلات كبيرة ويؤدي
هبوط الضغط لانخفاض كمية الدم التي تغذي الاعضاء الحيوية بالجسم كالمخ
والقلب والرئتين والكليتين ومن ثم يحدث قصور في الاداء الوظيفي لهذه
الاعضاء ويختل مستوى الوعي ونظام ضربات القلب وقد يحدث فشل كلوي حاد اذا لم
يتم تعويض الجسم بسرعة عن كمية الفقدان والسوائل او الدم المفقودة وتتعرض
حالة المريض للخطر او الوفاة العاجلة.

http://images.alwatanvoice.com/news/...6953306966.jpg

هبوط القلب المفاجئ

وقد يحدث في هبوط القلب المفاجئ تدهور في قدرة القلب على ضخ الدم مما ينخفض
حجم الدم الصادر من ثم ينخفض ضغط الدم ومن هذه الحالات فشل مفاجئ في عضلة
القلب.
انسداد الشريان الرئوي الرئيسي – او ظهور ارتشاح كبير ومفاجئ بغشاء التامور
القلبي وانسداد الشرايين التاجية للقلب ووجود جلطة دموية حادة داخل
الشريان التاجي مما يدمر جزءاً كبيراً من عضلة القلب في حالات الاحتشاء
القلبي الحاد مما يؤثر في قدرة عضلة القلب على الانقباض بالتالي تقل كمية
الدم التي يضخها القلب.

حالات انخفاض ضغط الدم المؤقتة المتكررة

< تؤدي الكسور بالعظام والحميات والالتهابات الكبدية وهبوط القلب
وملازمة المريض الفراش لفنترات طويلة مما يؤدي لهبوط ضغط الدم يسبب خمولاً
بنشاط الجهاز العصبي السمبتاوي وانخفاض بضغط الدم بصفة عابرة ومؤقتة
ومتكررة خاصة عندما ينهض المريض من الرقاد والجلوس وتظهر الاعراض في فترات
ويشعر المريض باعراض مفاجئة مثل: الاحساس بالضغط العام والتعب والدوخة وعدم
الاتزان والترنح والسقوط عند مغادرته الفراش وقد تؤدي الحالة الى فقدان
الوعي عند الوقوف نتيجة لانخفاض ضغط الدم المفاجئ.
< وقد تستمر هذه الحالات ساعات قليلة او اياماً قليلة وتختفي بانتهاء
فترة النقاهة وعودة المريض لممارسة نشاطه وبعدما يتم شفاء الحالات الاولية
المسببة لهبوط الضغط العابرة.

العقاقير الطبية وراء هبوط الضغط أحيانا

< وقد ينخفض ضغط الدم أحيانا عند تعاطي المريض لأحد هذه العقاقير أدوية
ارتفاع ضغط الدم سواء الأدوية الموصوفة أو الإفراط في الجرعة والعقاقير
الموسعة للشرايين.
< مرض أديسون نتيجة نقص لهرمون قشرة الغدة فوق الكلوية، الحالات المتقدمة للدرن، السل الرئوي تؤدي لانخفاظ ضغط الدم.

الفقدان الشديد في الوزن- الحمية القاسية
< ونحذر من الحرمان الغذائي أو الإفراط في الحمية أو برامج الريجيم
القليلة السعرات الحرارية أو الصيام التام لانقاص الوزن والإفراط في
الرياضة الشديدة المتواصلة لأنها تؤدي لفقدان الاتزان في ضغط الدم وتؤدي
لانخفاظ شديد في ضغط الدم مما يؤدي للإحساس بالتعب والدوخة والهبوط
والدوخة.

الأنيميا، وإفراط في الجهاز العصبي
< وقد تؤدي الأنيميا ونقص الحديد في الدم وبعض أمراض الجهاز العصبي
لانخفاض شديد في ضغط الدم خاصة في النساء المصابات بفقر الدم نتيجة نزيف
الدورة الشهرية المينوراجيا.
< وكذلك حالات نقص إفراز الغدة الدرقية وكسل الغدد الصماء.

http://www.alhsa.com/forum/imgcache2/101194.gif
الصدمات النفسية والفشل العاطفي وراء هبوط الضغط
< وقد تؤدي الصدمات النفسية الحياتية بسبب سماع الأخبار السيئة والفشل
العاطفي والفشل الدراسي والخسارة المالية لهبوط مفاجئ في ضغط الدم، لذا
ننصح بضرورة التسلح بقوة التحمل وعدم الإحساس بالضياع عند الخسارة المالية
والعاطفية والتماسك العصبي ازاء أحداث الحياة المصاحبة غير المتوقعة لأن
هبوط ضغط الدم يؤدي للدوخة والاغماء والاعياء الشديد.

الوقاية والعلاج من هبوط ضغط الدم
< تتوقف الوقاية والعلاج لضغط الدم المنخفض بزيادة مستوى الوعي الصحي
ورفع درجة الاستعداد لعلاج المسببات المباشرة والوقاية من النزيف وعلاج
القرحة وعدم الافراط بالعقاقير وتجنب الاسهال والحروق تجنب الصدمات
النفسية.
< وسرعة علاج أمراض اديسون وهبوط القلب واضطراب المعدة الدرقية والغدد فوق الكلوية.
< وعلاج الانيميا، فقر الدم، وعلاج الدرن والالتهابات الحادة.
< التدخل السريع بتعويض الجسم عن فقدان السوائل وحالات الإسهال والقيء والنزلات المعوية الحادة.
< التدخل السريع بنقل الدم في حالات النزيف الحاد والحوادث المرورية والنزيف الداخلي.
< علاج الصدمات العصبية الحادة المفاجئة والاتساع الحاد للأوعية الدموية
عن طريق العقاقير الخاصة والأدرينالين والأوعية القابضة للأوعية الدموية.
< قد يلجأ الطبيب لإعطاء كميات كبيرة من السوائل ومحلول الملح، نورمال سالين الدم وبلازما الدم في حالات النزيف والحروق.
< قد يلزم دخول المريض لغرفة الطوارئ أو وحدة علاج القلب الحرجة سي سي
يو ومتابعة الحالة الصحية بواسطة اخصائي القلب لتحديد أسباب هبوط القلب
وهبوط الضغط المفاجئ أحيانا.
< يستلزم علاج هبوط الضغط المنخفط المزمن معرفة السبب بواسطة الفحص
الطبي والتحاليل وعلاج السبب الطبي إذا عرف واتباع الارشادات الطبية بدقة.