اسيل الدلوعة
05-04-2013, 12:07 AM
http://roo7-alwejdan.net/up/viewimages/bdae2da3f6.png (http://roo7-alwejdan.net/up/download/bdae2da3f6.html)
ألم الظهر من اكثر الشكوى شيوعا عند معظم الناس حيث يعاني العديد منهم منها على الاقل مرة واحده في حياتهم كما انها من اكثر الاسباب شيوعا لزيارة الطبيب اوالتغيب عن العمل
ألم الظهرالمزمن شائع جداً وخاصة في العمر المتوسط، ويعتقد أنه يصيب النساء أكثر من الرجال ، ربما بسبب الحمل المتكرر، أو ضعف العظام، أو أسباب أخرى ويمكن أن يعاني المريض من وثئ في الأربطة والتهاب ليفي وألم القطن ووثئ عجزي حرقفي ، أو وثئ عضلي. ويوجد عامل مزمن في معظم هذه الآلام ويظهر الجس تقلصاً عضليا ونقاط ألم ، أو تعقدات في اللفافة ، أو العضلات،وتحدد الحركة بشكل واضح ، وغالباً ما يكون الفحص العصبي طبيعياً . ويعاني كثير من المرضى من زيادة في الوزن ، وقلة التمرينات الرياضية . ويستفيد المرضى من العلاج الطبيعي والتدليك. وربما يحتاجون إلى مسكنات .
الاسباب
الاعراض والعلامات
التشخيص
العلاج
العقاقير
الوقايه
http://cdn.altibbi.com/global/img/website/437x200/chronic-back-pain_def_20737_1.jpg
الأسباب
هناك عديد من المسببات لألم الظهر ومنها:
1- شد في العضلات والأربطة: وأسبابها رفع الاشياء الثقيلة الحركات المفاجئة.
2-تمزق او انتفاج في الاقراص بين فقرات الظهر ان هذه الانتفاخات من الممكن ان تضغط على العصب مما يؤدي الى الالم الظهر
3- التهاب المفاصل : ان التهاب المفاصل في العمود الفقري ممكن ان يعمل تضيق حول النخاع الشوكي مما يؤدي الى الالم.
4-عدم انتظام الهيكل العظمي: ان الشكل الغير طبيعي للعمود الفقري قد يؤدي الى الالم الظهر مثل الجنف
5-هشاشة العظام: حيث يصبح من السهل كسر العمود الفقري بسبب مسامية العظام وهشاشتها.
هناك بعض العوامل التي تساعد في خطر الاصابة بالم الظهر ومنها:
1- الوزن الزائد
2-عدم ممارسة الرياضة
3-بعض العوامل النفسية مثل الاكتئاب والقلق
الأعراض والعلامات
من اهم الاعراض التي يشكو منها المصاب بالالم الظهر:
1-وجع العضلات
2-الالم مثل طعن السكين او مثل اطلاق النار
3- امتداد الالم الى اسفل الاقدام
4-تصبح مرونة الظهر محدودة
5-عدم القدرة على الوقوف بشكل مستقيم
التشخيص
او ما يقوم به الطبيب هو تقيم قدرة المريض على المشي والجلوس, الوقوف ورفع الاقدمين حيث يساعد هذا التقيم على تحديد موضع الالم واستبعاد الاسباب الاكثر خطورة لحدوث الألم, كما ان هناك بعض الفحوصات التشخصية التي يقوم الطبيب بطلبها ومنها:
1-الاشعة السينية: وهي تظهر وجود كسور او التهاب المفاصل.
2- الرنين المغناطيسي MRI او التصوير المقطعي CT SCAN. حيث تكشف عن الأقراص المنزلقة أو مشاكل العظام والعضلات والأنسجة والأوتار والأعصاب والأربطة والأوعية الدموية.
3-مسح العظام: وتستخدم للبحث عن أورام العظام أو الكسور الناجمة عن هشاشة العظام .
4- دراسة الأعصاب عن طريق تخطيط للعضلات و الاعصاب بجهاز يسمى( EMG ,electromyography,)
العلاج
هناك بعض العلاجات التي تخفف من الالم الظهرالمزمن مثل:
1- العلاج الطبيعي: هناك بعض التقنيات التي تساعد على تخفيف الم الظهر مثل استخدام الكمادات الساخنة, الموجات فوق الصوتية, تقنية افراز الكهرباء للعضلات, وهي تساعد على جعل العضلات و الانسجة اكثر مرونة.
2- التمارين الرياضية هناك بعض التمارين التي تساعد على اعطاء عضلات الظهر والبطن القوة والمرونة.
3-اذا كان سبب الم الظهر هو الضغط العصبي على الفقرات في العمود الفقري قد يلجأ الطبيب الى عمل الجراحة لتخفيف الضغط عن المنطقه وازالة الألم.
العقاقير
هناك بعض الادوية المسكنة مثل:
1- acetaminophen او nonsteroidal anti-inflammatory drugs, مثل ibuprofen ) او naproxen )
حيث ان هذه الادوية تخفف ألم الظهر.
2-بعض العقاقير المخدرة مثل : الكوديين أو هيدروكودون ويستخدام تحت اشراف طبي
3- بعض انواع مضادات الاكتئاب بجرعات قليلة مثل amitriptyline
4- حقن الكورتيزون في منطقه اسفل الظهر تسمى الحيز فوق الجافية هي منطقة اسفل العمود الفقري وهي فراغ حول النخاع الشوكي حيث تعمل على تقليل التهاب حول جذور الاعصاب ولكنها تخفف لعدة شهور فقط
الوقايه
هناك بعض الإرشادات لمنع الاصابة بالالم الظهر ومنها:
1- ممارسة التمارين الرياضية حيث تساعد في زيادة قوة العضلات وتحملها وتجعلها اكثر مرونة
2- تخفيف الوزن والحفاظ على الوزن الصحي
3-استخدام الطرق الميكانيكية عند التعامل مع الادوات وعند الجلوس والوقوف ورفع الاشياء.
4- ارتداء الاحذية المريحة خصوصا السيدات.
http://roo7-alwejdan.net/up/viewimages/b56afada57.png (http://roo7-alwejdan.net/up/download/b56afada57.html)
ألم الظهر من اكثر الشكوى شيوعا عند معظم الناس حيث يعاني العديد منهم منها على الاقل مرة واحده في حياتهم كما انها من اكثر الاسباب شيوعا لزيارة الطبيب اوالتغيب عن العمل
ألم الظهرالمزمن شائع جداً وخاصة في العمر المتوسط، ويعتقد أنه يصيب النساء أكثر من الرجال ، ربما بسبب الحمل المتكرر، أو ضعف العظام، أو أسباب أخرى ويمكن أن يعاني المريض من وثئ في الأربطة والتهاب ليفي وألم القطن ووثئ عجزي حرقفي ، أو وثئ عضلي. ويوجد عامل مزمن في معظم هذه الآلام ويظهر الجس تقلصاً عضليا ونقاط ألم ، أو تعقدات في اللفافة ، أو العضلات،وتحدد الحركة بشكل واضح ، وغالباً ما يكون الفحص العصبي طبيعياً . ويعاني كثير من المرضى من زيادة في الوزن ، وقلة التمرينات الرياضية . ويستفيد المرضى من العلاج الطبيعي والتدليك. وربما يحتاجون إلى مسكنات .
الاسباب
الاعراض والعلامات
التشخيص
العلاج
العقاقير
الوقايه
http://cdn.altibbi.com/global/img/website/437x200/chronic-back-pain_def_20737_1.jpg
الأسباب
هناك عديد من المسببات لألم الظهر ومنها:
1- شد في العضلات والأربطة: وأسبابها رفع الاشياء الثقيلة الحركات المفاجئة.
2-تمزق او انتفاج في الاقراص بين فقرات الظهر ان هذه الانتفاخات من الممكن ان تضغط على العصب مما يؤدي الى الالم الظهر
3- التهاب المفاصل : ان التهاب المفاصل في العمود الفقري ممكن ان يعمل تضيق حول النخاع الشوكي مما يؤدي الى الالم.
4-عدم انتظام الهيكل العظمي: ان الشكل الغير طبيعي للعمود الفقري قد يؤدي الى الالم الظهر مثل الجنف
5-هشاشة العظام: حيث يصبح من السهل كسر العمود الفقري بسبب مسامية العظام وهشاشتها.
هناك بعض العوامل التي تساعد في خطر الاصابة بالم الظهر ومنها:
1- الوزن الزائد
2-عدم ممارسة الرياضة
3-بعض العوامل النفسية مثل الاكتئاب والقلق
الأعراض والعلامات
من اهم الاعراض التي يشكو منها المصاب بالالم الظهر:
1-وجع العضلات
2-الالم مثل طعن السكين او مثل اطلاق النار
3- امتداد الالم الى اسفل الاقدام
4-تصبح مرونة الظهر محدودة
5-عدم القدرة على الوقوف بشكل مستقيم
التشخيص
او ما يقوم به الطبيب هو تقيم قدرة المريض على المشي والجلوس, الوقوف ورفع الاقدمين حيث يساعد هذا التقيم على تحديد موضع الالم واستبعاد الاسباب الاكثر خطورة لحدوث الألم, كما ان هناك بعض الفحوصات التشخصية التي يقوم الطبيب بطلبها ومنها:
1-الاشعة السينية: وهي تظهر وجود كسور او التهاب المفاصل.
2- الرنين المغناطيسي MRI او التصوير المقطعي CT SCAN. حيث تكشف عن الأقراص المنزلقة أو مشاكل العظام والعضلات والأنسجة والأوتار والأعصاب والأربطة والأوعية الدموية.
3-مسح العظام: وتستخدم للبحث عن أورام العظام أو الكسور الناجمة عن هشاشة العظام .
4- دراسة الأعصاب عن طريق تخطيط للعضلات و الاعصاب بجهاز يسمى( EMG ,electromyography,)
العلاج
هناك بعض العلاجات التي تخفف من الالم الظهرالمزمن مثل:
1- العلاج الطبيعي: هناك بعض التقنيات التي تساعد على تخفيف الم الظهر مثل استخدام الكمادات الساخنة, الموجات فوق الصوتية, تقنية افراز الكهرباء للعضلات, وهي تساعد على جعل العضلات و الانسجة اكثر مرونة.
2- التمارين الرياضية هناك بعض التمارين التي تساعد على اعطاء عضلات الظهر والبطن القوة والمرونة.
3-اذا كان سبب الم الظهر هو الضغط العصبي على الفقرات في العمود الفقري قد يلجأ الطبيب الى عمل الجراحة لتخفيف الضغط عن المنطقه وازالة الألم.
العقاقير
هناك بعض الادوية المسكنة مثل:
1- acetaminophen او nonsteroidal anti-inflammatory drugs, مثل ibuprofen ) او naproxen )
حيث ان هذه الادوية تخفف ألم الظهر.
2-بعض العقاقير المخدرة مثل : الكوديين أو هيدروكودون ويستخدام تحت اشراف طبي
3- بعض انواع مضادات الاكتئاب بجرعات قليلة مثل amitriptyline
4- حقن الكورتيزون في منطقه اسفل الظهر تسمى الحيز فوق الجافية هي منطقة اسفل العمود الفقري وهي فراغ حول النخاع الشوكي حيث تعمل على تقليل التهاب حول جذور الاعصاب ولكنها تخفف لعدة شهور فقط
الوقايه
هناك بعض الإرشادات لمنع الاصابة بالالم الظهر ومنها:
1- ممارسة التمارين الرياضية حيث تساعد في زيادة قوة العضلات وتحملها وتجعلها اكثر مرونة
2- تخفيف الوزن والحفاظ على الوزن الصحي
3-استخدام الطرق الميكانيكية عند التعامل مع الادوات وعند الجلوس والوقوف ورفع الاشياء.
4- ارتداء الاحذية المريحة خصوصا السيدات.
http://roo7-alwejdan.net/up/viewimages/b56afada57.png (http://roo7-alwejdan.net/up/download/b56afada57.html)